Wat is COPD ?
Als u COPD heeft, krijgt u het snel benauwd. Als u de trap oploopt, en soms zelfs al als u de tuin aanharkt of alleen maar bukt. Ook hoesten, moeilijk ademhalen en slijm opgeven zijn veel voorkomende klachten.
COPD staat voor Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Het is een verzamelnaam voor long- en luchtwegaandoeningen als onder andere chronische bronchitis en longemfyseem. Bij deze aandoeningen werken uw longen en luchtwegen niet meer zoals het hoort, omdat ze hun elasticiteit hebben verloren. Helaas blijft dat zo de rest van uw leven, want COPD is niet te genezen: het is een chronische ziekte. Maar met de juiste behandeling en leefstijl kunt u er wel goed mee leven.
Oorzaken van COPD
Verreweg de belangrijkste oorzaak van COPD is (mee) roken. Rook veroorzaakt een lang aanhoudende ontsteking van het slijmvlies in de luchtwegen. Langdurig werken in een omgeving met fijnstofdeeltjes in de lucht kan ook tot een ontsteking leiden. De beschadiging van het slijmvlies verergert geleidelijk waardoor klachten vaak pas na het veertigste levensjaar merkbaar worden. Verder kunnen factoren zoals luchtverontreiniging en erfelijkheid een rol spelen.
De gevolgen
Als u COPD heeft, gaat alles een stukje moeilijker. U heeft veel last van benauwdheid. Het kan ook voorkomen dat u slijm opgeeft en veel moet hoesten. U zult merken dat u het bij alles wat rustiger aan moet doen.
Uw longen en luchtwegen zijn beschadigd. Daar kunt u niets meer aan doen. Maar u kunt er wel voor zorgen dat uw klachten niet erger worden. Bijvoorbeeld door te stoppen met roken, voldoende te bewegen en medicatie te gebruiken. Met de juiste behandeling en door uw leefstijl aan te passen kun u nog heel veel doen met COPD.
Wat kan de fysiotherapeut voor u betekenen ?
Fysiotherapie kan u helpen uw conditie op peil te brengen door inspannings-training en spieroefeningen. Hierdoor wordt de longfunctie gestimuleerd. Heeft u problemen met slijm op te hoesten, dan kan de fysiotherapeut u helpen met het aanleren van een effectieve manier van hoesten. Ademhalings- en ontspanningsoefeningen kunnen helpen bij het verminderen van kortademigheid.
Bij patiënten die in aanmerking komen voor een longrevalidatieprogramma wordt eerst een intake afgenomen. Tijdens deze intake wordt gekeken welke specifieke problemen zich voordoen. Aan de hand hiervan wordt een individueel revalidatieprogramma opgesteld.
Tijdens de longrevalidatie leert u uw grenzen kennen. Tot welke benauwdheids- of inspanningsgrens kunt u doorgaan en wanneer moet u ervoor kiezen om een rustpauze in te lassen of het tempo/ de belasting te verlagen. Daardoor zijn de meesten van u in staat om na een revalidatieperiode van 3 tot 6 maanden zelfstandig verder te bewegen, hetzij op een sportschool of -vereniging, hetzij zelfstandig ( bv. wandelen, fietsen, nordic walking ).
Opleiding longfysiotherapie
De intake en behandeling worden verzorgd door een fysiotherapeut, die bij- en nascholing op het gebied van long-pathologie heeft gevolgd. Hij/zij is in het bezit van een diploma BHV /Reanimatie.
Kosten en Vergoeding
De vergoeding voor longrevalidatie in de eerstelijn is afhankelijk van de ernst en ziektelast uw aandoening. Deze wordt vastgesteld op basis van vragenlijsten, longfunctiegegevens en longaanvallen.
Vanaf 1 januari 2019 gelden de volgende regels voor vergoeding uit de basisverzekering.
- Gold A eerste jaar 5 behandelingen, vanaf tweede jaar geen vergoeding.
- Gold B eerste jaar 27 behandeling vergoed uit basisverzekering, alle jaren daarna 3 behandelingen per jaar uit de basisverzekering.
- Gold C en D eerste jaar 70 behandelingen vergoeding uit de basisverzekering, ieder jaar daarna 52.
Voor alle COPD patiënten geldt dat zij mogelijk in aanmerking komen voor vergoeding uit hun aanvullende pakket. Dit verschilt per zorgverzekeraar.
